都说抗抑郁药能让人“快乐”,这种理解是片面的。精神科医生来系统回答一下这个问题:

1、 抗抑郁药不是快乐药

一个没有患抑郁症的人吃了抗抑郁药,他并不会感到更开心。

目前认为抗抑郁药的机制主要是调节脑内的神经递质。当我们的脑递质系统出现功能失调时,抗抑郁药可以对其进行调节,促进其恢复。所以抗抑郁药会让抑郁症患者的情绪变得平稳,但它并不会像毒品或者兴奋剂那样——促进脑内的兴奋性递质快速大量释放,让人在短时间内变得兴奋、感受到快感,甚至出现幻觉和妄想,然后成瘾。

如果抗抑郁药也有这样的效果,是无法作为一种安全的药品被广泛使用的。相反,抗抑郁药往往要经过一段时间才能起效,一般要在服用 2-4 周之后才能看到明显的效果(所以很多人可能在服用之后感觉没有效果就放弃了,其实是因为服用的时间太短,抗抑郁是需要一点耐心的!)。

2、 抗抑郁药不会让抑郁症患者嗨起来

抗抑郁药会改善我们的抑郁,让我们的情绪保持在一种平稳的状态下。它最显着的特点就是能够“维稳”。甚至在极少数情况下,抑郁症患者在服用抗抑郁药后,抑郁虽然改善了,心情会变得很“麻木”,感受不到任何情绪的波动——既没有好的情绪,也没有坏的情绪,就是“麻了”。

所以说,抗抑郁药能够让我们不再抑郁,但不会让我们“嗨起来”。

3、 为什么我吃了抗抑郁药嗨起来了?

可能有一种情况是,“抑郁症”患者吃了抗抑郁药之后,感觉自己的情绪有了明显的好转,甚至略显兴奋,好像成为了另外一个人——情绪高涨,自我感觉良好,话特别多,喜爱与人交际,觉得精力充沛、睡眠需求减少……或者是出现了烦躁、脾气大、容易和人吵架等等……

这个时候反而需要注意:你可能出现了药物导致的“转相”,请你及时就医,确认自己的症状和表现是否符合双相障碍的诊断。一部分的双相障碍患者早期表现为抑郁症,但在服用了抗抑郁药之后,会引发相应的躁狂或轻躁狂症状,双相障碍的另一面这个时候才表现出来。对于双相障碍抑郁发作的患者,他们与抑郁症患者不同,是不能单纯服用抗抑郁药的,需要以心境稳定剂作为主要的治疗药物。

综上,抗抑郁药并不能让没有患抑郁症的人快乐,它只是能改善抑郁症患者的抑郁症状,同时如果你吃了抗抑郁药感觉异常兴奋,请及时就医,确认自己是否符合躁狂 / 轻躁狂的表现。(白岛岩心)

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