都说抗抑郁药能让人“快乐”，这种理解是片面的。精神科医生来系统回答一下这个问题：

1、 抗抑郁药不是快乐药

一个没有患抑郁症的人吃了抗抑郁药，他并不会感到更开心。

目前认为抗抑郁药的机制主要是调节脑内的神经递质。当我们的脑递质系统出现功能失调时，抗抑郁药可以对其进行调节，促进其恢复。所以抗抑郁药会让抑郁症患者的情绪变得平稳，但它并不会像毒品或者兴奋剂那样——促进脑内的兴奋性递质快速大量释放，让人在短时间内变得兴奋、感受到快感，甚至出现幻觉和妄想，然后成瘾。

如果抗抑郁药也有这样的效果，是无法作为一种安全的药品被广泛使用的。相反，抗抑郁药往往要经过一段时间才能起效，一般要在服用 2-4 周之后才能看到明显的效果(所以很多人可能在服用之后感觉没有效果就放弃了，其实是因为服用的时间太短，抗抑郁是需要一点耐心的!)。

2、 抗抑郁药不会让抑郁症患者嗨起来

抗抑郁药会改善我们的抑郁，让我们的情绪保持在一种平稳的状态下。它最显着的特点就是能够“维稳”。甚至在极少数情况下，抑郁症患者在服用抗抑郁药后，抑郁虽然改善了，心情会变得很“麻木”，感受不到任何情绪的波动——既没有好的情绪，也没有坏的情绪，就是“麻了”。

所以说，抗抑郁药能够让我们不再抑郁，但不会让我们“嗨起来”。

3、 为什么我吃了抗抑郁药嗨起来了?

可能有一种情况是，“抑郁症”患者吃了抗抑郁药之后，感觉自己的情绪有了明显的好转，甚至略显兴奋，好像成为了另外一个人——情绪高涨，自我感觉良好，话特别多，喜爱与人交际，觉得精力充沛、睡眠需求减少……或者是出现了烦躁、脾气大、容易和人吵架等等……

这个时候反而需要注意：你可能出现了药物导致的“转相”，请你及时就医，确认自己的症状和表现是否符合双相障碍的诊断。一部分的双相障碍患者早期表现为抑郁症，但在服用了抗抑郁药之后，会引发相应的躁狂或轻躁狂症状，双相障碍的另一面这个时候才表现出来。对于双相障碍抑郁发作的患者，他们与抑郁症患者不同，是不能单纯服用抗抑郁药的，需要以心境稳定剂作为主要的治疗药物。

综上，抗抑郁药并不能让没有患抑郁症的人快乐，它只是能改善抑郁症患者的抑郁症状，同时如果你吃了抗抑郁药感觉异常兴奋，请及时就医，确认自己是否符合躁狂 / 轻躁狂的表现。(白岛岩心)